최근 들어 보험사기라는 단어가 자주 언급되고 있는데요. 특히 교통사고를 이용한 보험사기가 사회 문제로 대두되고 있습니다.
보험사기는 보험계약의 효력을 발생시키거나 보험금을 지급받기 위해 거짓이나 그 밖의 부정한 방법을 사용하는 행위를 말하는데요.
실제로는 고의로 사고를 발생시키지 않았음에도 불구하고 보험사기 혐의를 받는 분들도 있습니다.
이러한 상황에서 중요한 것은 적절한 대응 방법을 찾아 대응 할 수 있어야 한다는 점입니다.
보험사기 의심 받는다면
보험사가 보험사기를 의심하고 고발하는 첫 단계가 바로 보험 가입자의 사고기록을 확인하는 것입니다.
이 기록이 많으면 보험사 측에서는 보험사기의 가능성을 의심할 수 있는데요, 그렇다고 이 판단이 항상 옳은 것은 아닙니다. 교통법규를 제대로 준수했음에도 불구하고 사고를 당한 경우가 많기 때문입니다.
따라서 만약 보험사로부터 보험사기를 의심받는다면, 당황하지 않고 자신의 상황을 정확하게 이해하고 대처할 수 있도록 서울보험사기변호사의 조력을 받는 것이 좋습니다.
이를 대비해 평소 보험사와의 모든 대화와 관련 문서 등을 잘 보관하는 것이 중요한데요. 보험사와의 통화 녹음, 문자 메시지, 이메일 등을 포함한 모든 증거를 보관해 놓으면 이러한 경우 무혐의를 주장하는데 큰 도움이 됩니다.
보험사 고발에 대응하려면
보험사는 보험사고를 처리하는 직원과 보험사기 여부를 판단하는 직원을 분리하여 운영합니다. 따라서, 보험금을 정상적으로 지급받았다 해도 나중에 보험사기로 의심받을 수 있습니다.
이 경우 보험사기 여부를 판단하는 직원이 그러한 의심에 대한 증거를 확보하고 있을 가능성이 높습니다.
보험사에서는 보험사기에 대응하기 위해 이를 판단하는 전문가를 보유하고 있지만 보험 및 법적 지식이 없는 일반인은 보험사기로 고발받았을 때 어떻게 대응해야 할지 알기 어렵습니다.
그렇기에 본인이 고의로 사고를 낸 것이 아니라면 경찰조사부터 무혐의를 주장해야 하고, 보험사와의 대응에서는 보험사기 관련 소송 경험이 풍부한 서울보험사기변호사를 선임하는 것이 중요합니다.
보험 사기 혐의에서 무죄선고 사례
보험 상품을 다양하게 가입하고 있는 의뢰인 A씨는 입원 관련 보험금 청구 후 곤란한 상황에 처해졌습니다.
A씨는 보험회사에 입원보험금을 청구했는데, 이 때 보험회사는 A씨가 짧은 기간만 입원이 필요함에도 불구하고, 이를 과장하거나 허위의 통증을 주장하여 장기간 입원을 한 것으로 보고 보험사기로 고소한 것입니다.
이에 의뢰인 A씨는 서울보험사기변호사의 도움을 받기 위해 저희를 찾아오셨습니다.
법률사무소 홍림은 서울보험사기변호사로서 의뢰인 A씨가 처한 두 가지 사기혐의 중 하나는 이미 공소시효가 완성되었음을 확인했습니다.
또한 다른 사기 혐의에 대해서는 A씨가 허위로 장기입원을 하였다는 점, 그리고 보험금을 부당하게 받기 위해 허위로 증상을 주장하였다는 점을 입증할 만한 증거가 없다고 강하게 호소했습니다.
의뢰인 A씨를 치료한 의사 등에게 확인도 없이 A씨의 진료기록 등 서류만을 토대로 평가하였으며, 건강보험심사평가원이 판단하기에 A씨가 입원한 기간이 모두 적정하다고 판단한 점 등을 들어 의뢰인이 일부러 과다하게 입원하였다고 증명할 수 있는 증거가 없다고 주장했습니다.
결국 법원은 저희의 의견을 받아들였습니다. A씨의 입원 기간이 긴 것은 사실이지만, 의료행위는 전문성을 요하는 행위라고 판단하였습니다.
즉, 동일한 환자라 하더라도 진료를 담당한 의사의 고유한 경험과 지식에 따라 치료 방법과 기간이 달라질 수 있다는 것입니다. 이에 따라, A씨를 기소한 혐의에 대해 법원은 '무죄'를 선고하였습니다.
보험사기는 복잡한 법률 문제 중 하나로, 이를 처리하기 위해서는 보험사의 시스템과 법률에 대한 깊은 이해가 필요합니다.
법률사무소 홍림에서는 사기죄 등 각종 형사사건들을 집중적으로 진행해 오며 홍림만의 체계와 노하우로 많은 성공 사례를 이끌고 있습니다.
의뢰인의 억울함을 풀어 드리고 혐의보다 과중한 처벌은 받지 않도록 홍림이 함께하겠습니다.
도움이 필요하시다면 홍림에 문의하시기 바랍니다. 예약 시 야간 및 주말법률상담도 가능합니다.
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